Тишина ночи, экран смартфона и вопрос к ИИ: «Почему мне так плохо?» Для 8% людей — это реальность. Нейросети стали доступными «терапевтами»: без записи, оплаты и смущения. Но что скрывается за идеальными ответами алгоритма? Почему клинический психолог Галина Лайшева предупреждает об угрозах для людей с ОКР, а гештальт-терапевт Виктория Манакова признается, что сама полюбила Anthropic за «очеловеченность»? 

«Большой Город» решил уточнить у специалистов с разным опытом и отношением к нейросетям, рабочая ли это практика — и если да, то как правильно использовать ее, чтобы не навредить себе. В процессе делимся полезными промптами для разных задач.

 

 

 

Виктория Манакова

гештальт-терапевт

   

В интересное время мы с вами живем, когда так или иначе технологии прочно входят в нашу жизнь. И в работе с клиентами, особенно в последний год, я замечаю, как тенденция обращений к ИИ растет. Например, клиенты делятся в ходе сессии: «А я вчера спросила у ChatGPT», «Я поговорила с ИИ, и он мне сказал вот это».

Я бы сказала, что тенденция затронула клиентов 30–40 лет, которые используют ИИ как возможность подумать, саморефлексировать еще больше, и клиентов 16–23 лет, которые используют технологии как собеседника в трудные моменты, чтобы найти дополнительную информацию и понять, что с ними происходит. Вначале я раздражалась на ChatGPT, мне казалось, что это как-то негуманно, неправильно. Даже, возможно, в какой-то момент я почувствовала конкуренцию со стороны технологий. Но потом я сделала две вещи.

Во-первых, вспомнила себя в нежном возрасте поиска своей идентичности, и меня подотпустило. Когда мне было 19 лет, и я серьезно задумалась о смысле жизни. И помню, как рьяно искала информацию в книгах, библиотеках — перечитала все от Рерихов до Эрика Берна. Подчеркивала то, что откликается, выписывала в отдельную тетрадь. Тем самым пыталась понять, а кто я в этом мире. Сейчас благодаря технологиям мы в том числе можем получить больше информации о себе — и сделать это быстро и структурировано.

 

 

В терапию все чаще приходят молодые клиенты, которые говорят: «Я хочу быть услышанным», «По вашей мимике, жестам, глазам, я вижу, что меня слышат, понимают и принимают». Это ценно. Живой контакт ценен. Можно быть живым рядом с живым человеком. Это то, чего ИИ не может и не сможет заменить

 

И вторая вещь — я сама попробовала работать с ChatGPT. И это оказалось очень интересно, полезно и сэкономило мне кучу времени. Например, я записываю свои профессиональные мысли и даю чату их структурировать или прошу разбить желаемую информацию на сторис, чтобы я могла записать контент. Я вроде бы пользуюсь чатом технично, то есть не задаю какие-то личные вопросы о себе, но при этом я заметила, что из разных версий ChatGPT мне больше понравилась та, которая общается как человек.

Я сама в этом мало что понимаю, но у меня есть подруга — кстати, тоже моя коллега, психолог, которая прямо пищит от технологий, — я называю ее «гений ИИ». И она мне объяснила, что есть разные версии, одна из них — Anthropic, которая приближена к человеческому языку. И вот эта версия мне нравится больше. Оказывается, мне важно, чтобы со мной разговаривали очеловеченно. То есть бессознательно мне все равно хочется имитации живого общения. Интересное наблюдение.

Подводя итог сказанному: сейчас все происходит быстрее, но и мир за это время как будто бы очень убыстрился. То количество информации, которое мы перерабатываем и транслируем ежедневно, достаточно велико. И тогда невозможно отрицать ИИ как инструмент, помогающий сэкономить время, найти ответ здесь и сейчас, рационализировать свои страхи прямо в моменте.

 

 

 

Галина Лайшева

клинический психолог, когнитивно-поведенческий терапевт; пользуется ИИ сама для жизни и работы и иногда дает промпты клиентам

   

Механизмы, из-за которых люди активно обсуждают с ChatGPT (и другими моделями) свои личные переживания и вопросы, в том, что эти модели идеально валидируют любые высказывания и хвалят пользователя, даже если он ругает сам чат. Они эффективно демонстрируют эмпатию, называют эмоции, формулируют поддерживающие утверждения. Люди склонны наделять собеседника человеческими чертами и ценят такую эмпатию. ChatGPT служит зеркалом с идеальным освещением: у него нет собственной повестки, которую он пытался бы продвинуть пользователю, зато он подстраивается под язык и манеру его речи, возвращая улучшенные идеи.

ИИ реализует идею волшебного помощника из сказки — он обладает неограниченным доступом к информации и персонализирует ее под запрос, создавая иллюзию всемогущего знания (чаты часто ошибаются, но их услужливость и старательность затуманивают критическое мышление).

 

 

В общении с ИИ вообще много магии: они как будто преодолевают все ограничения и очаровывают своей грандиозностью

 

Риски:

  • Для людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) общение с ИИ может стать бесконечным источником поиска подтверждений и тем самым утяжелять навязчивые мысли. Например, внезапно возникшая страшная идея о болезни близкого или потенциальной катастрофе может заставить часами спрашивать ИИ о шансах и возможностях, а значит, продолжать оставаться в этих мыслях. ИИ не распознает обсессию и будет безотказно предлагать новые и новые аргументы.
  • Избегание и изоляция. ИИ предоставляет мгновенные ответы и утешение, что может быть особенно привлекательным для людей, стремящихся к быстрому облегчению эмоционального дискомфорта. Однако это может привести к зависимости от ИИ и усилению изоляции: уменьшается способность выдерживать стресс, а общение с реальными людьми выглядит совсем не привлекательно (у них много ограничений и собственных больных мест).
  • ИИ не всегда распознает контекст высказывания, и может не считать сарказм, горькую иронию или завуалированные намеки на суицидальные намерения. Намеки или сочетание противоречивых идей, которые бы насторожили психолога, будут считаны прямолинейно, и человек не получит необходимой помощи.

 

 

 

Светлана Абакумова

тренер и сонастройщик ИИ-ботов по направлениям психологической помощи и коучинговой помощи

   

Я сталкивалась множество раз в своей практике с тем, что клиенты (пациенты) между встречами обращаются к искусственному интеллекту для того, чтобы понять, что именно с ними происходит. Отношусь к этому по-разному, в зависимости от клиентского случая, так как использование ИИ может как способствовать психокоррекционной, психотерапевтической работе, так и вредить, как ни странно.

В каких случаях это может быть полезно:

  • Нужно с кем-то поругаться, а тут ИИ как раз — и этично, и «пар спустили», и оппонент может отвечать достойно.
  • Сложно собраться и понять, что именно происходит, и можно попросить ИИ сформулировать вопросы, чтобы рассуждать более логично, а не эмоционально.
  • Хочется глубже разобраться и проанализировать ситуацию, увидеть себя со стороны.
  • В целом формулировать свои мысли и переживания письменно. Порой, просто описав ситуации и сформулировав проблему, которая беспокоит, можно уже со многим справиться, потому что процессами осмысления занимается как раз та часть нашего мозга, в которой находится контроль.

 

 

Человеку, особенно тревожному, может быть недостаточно того, что ответил ИИ, и ему сложно себя притормозить. А в настройках ИИ, увы, в большинстве случаев нет такой функции: ИИ вседоступен и без дополнительного промпта всегда будет говорить, что «вы правы» и «большой молодец»

 

Почему ИИ может вредить? Люди, испытывающие большую тревогу, могут буквально закидывать своими запросами ИИ, делая из него постоянно доступного собеседника, некий бесконечный «контейнер», таким образом буквально лишая себя возможности научиться справляться с эмоциями самостоятельно, переваривать их — то есть стать эмоционально зрелым человеком. В психокоррекционной, психотерапевтической работе такой формат недопустим, потому как он препятствует достижению целей работы и решению запроса клиента.

В некоторых случаях я как психолог-практик устанавливаю ограничения клиенту на использование ИИ, если понимаю, что его использование способствует ухудшению психологического состояния.

 

 

 

Екатерина Артеменко

практикующий психолог, гештальт-терапевт и супервизор, комьюнити-директор сервиса «Ясно»

   

Наверное, хочется начать с того, что психотерапия — это всегда работа на двух уровнях. Первый — осознаваемый — это уровень тех чувств, потребностей, планов, которые мы про себя понимаем. Это картинка, которую, собственно, клиент и приносит в начале терапии как актуальную реальность своей жизни и как запрос. Например, «мне сложно в отношениях, мой муж не замечает меня, я хочу улучшить наш контакт или развестись».

Второй — это уровень бессознательного — те процессы, которые не осознает клиент и которые часто имеют обратное значение тому, что происходит в зоне осознавания. Так, продолжая предыдущий пример, страдание из-за того, что кто-то меня не замечает, на бессознательном уровне может быть желанием быть невидимым и незаметным, или злостью и разочарованием, или чем-то еще, что рано или поздно при внимательном наблюдении проявилось бы в терапевтическом процессе.

И если мы рассматриваем ИИ как альтернативу полноценной психотерапии, то непонятно, как быть с бессознательными процессами клиента, без исследования которых терапевтическая работа превратится просто в обсуждение проблемы и планирование ее возможного решения на верхнем уровне. Но такое решение без учета нижних этажей психики не приведет к исцелению и развитию, хотя может привести к краткосрочному удовлетворению, за которым все равно останется тревога, отражающая глубинные желания. Физический закон сохранения энергии работает и на психику — все силы, аффекты и интенции будут искать свою форму воплощения — протекать как вода сквозь трещины в камне. Все, что мы оставили в тени, проявится через неясное беспокойство, соматические проявления, подавленность...

 

 

Пока непонятно, как ИИ справится с задачей сделать бессознательное осознаваемым — так, как с этой задачей справляется натренированная психика психотерапевта

 

Еще важно сказать о форме терапевтической работы, которая при грубом приближении является сочетанием фрустрации и поддержки. Причем не поддержки в бытовом смысле, типа «ты молодец, у тебя все получится», а поддержки какого-то способа контактирования клиента. Психотерапевт поддерживает или останавливает что-то, что происходит между ним и клиентом, что-то, что является материалом терапевтических отношений. Например, поддерживает распознание, называние и присваивание себе клиентом своих чувств и желаний, прямые послания, диалоги, способность исследовать и самостоятельно анализировать свой внутренний мир и свои паттерны поведения, опору на принципы реальности, а останавливает желание расшатывать границы, идею всемогущества и прочие вещи, которые могут быть искренними желаниями клиента, но при этом будут очевидно вредить терапевтическому процессу и действительному получению нового опыта.

Когда клиент хочет переносить время терапии, иметь доступ к терапевту круглосуточно, получать неограниченное внимание, хороший терапевт это останавливает и делает важнейшую для клиента работу, помогая опираться на границы, признавать ограничения, выдерживать паузу между возникновением потребности и удовлетворением — все то, что помогает психике развиваться и делает нас взрослыми людьми. Все это реализуется через сеттинг — регулярные оплачиваемые встречи в одно и то же время с паузами между ними. Как с этим справится ИИ — очень интересно.

И еще одна мысль. Она тоже про ту самую пресловутую поддержку без границ. Уже сейчас есть описанные кейсы, когда человек, оказываясь в пограничном или околопсихотическом состоянии, прибегал к помощи ИИ — и в результате его болезненная конструкция усиливалась и обострялась. Параноик будет получать способы обнаруживать знаки и сигналы во всем, что его окружает (ведь будет такой запрос). Депрессивный ребенок получит способы, как можно оставаться в комнате и обойтись без контакта со сверстниками (потому что запросит именно это).

 

 

Как будет реализована диагностика состояния того, кто запрашивает поддержку? Соответственно, как будет оцениваться адекватность этой поддержки?

 

И последнее (хотя можно было бы продолжать). Чтобы человек развивался, адаптировался и творчески приспосабливался к этому миру, ему нужен другой человек — с его индивидуальными особенностями, уникальным узором психики, с его взглядом со стороны и — неочевидно, но совершенно необходимо — с его возможностью сомневаться, ошибаться, признавать ошибки и продолжать искать ответ с интересом и преданностью. Все это свойства хорошего психотерапевта. В отношениях с таким терапевтом через время неизбежно развивается привязанность и затем перенос — присвоение объекту привязанности тех или иных качеств, сначала позитивных, потом негативных.

Сначала идеализация, потом разочарование и бунт — если все эти этапы проходятся хорошо, клиент получает новый опыт и какие-то старые, тянущие на дно схемы разрушаются. И такое можно прожить только рядом с тем, с кем в какой-то степени можно идентифицироваться (так как мы идентифицируемся с родителями, замечая наше сходство и восставая против него). Кроме того, это должен быть кто-то, над кем у нас нет власти, — только тогда «расколдовывание» переноса сработает. Если же мы попытаемся провернуть подобное с тем, кого мы создали и научили, закачав в него запросы и информацию, то бессознательно мы все равно будем знать, что это не Другой, а просто наше доброжелательное отражение, и так и не сможем выбраться из этой ловушки одиночества и полноценно пережить исцеление терапевтическими отношениями.

 

 

Примеры промптов

Галина Лайшева

Классно использовать ИИ как улучшенный дневник мыслей и эмоций. Например, так: «Я хочу описать ситуацию, которая меня разозлила/расстроила. Задавай мне вопросы по одному, чтобы прояснить мои эмоции, мысли и поведение». Когда ситуаций накопится достаточно, можно попросить их проанализировать: «На основе моего дневника за неделю опиши мои самые частые негативные автоматические мысли и предположи глубинные убеждения, которые за ними стоят; опиши мои типичные поведенческие реакции».

Можно дать более сложную задачу: «Я хочу практиковать навык поиска альтернативных интерпретаций чужого поведения. Привожу ситуацию... Помоги мне придумать по крайней мере пять альтернативных объяснений, что могли означать эти слова, не включая идею обиды или критики в мой адрес. Для каждой гипотезы дай короткое обоснование, почему она тоже может быть реалистичной».

Чтобы написать точный и продуктивный промпт, надо уже обладать некоторыми знаниями о себе и ставить задачу очень конкретно: это как раз можно делать с психологом, погруженным в контекст ваших переживаний. Психолог, в отличие от ИИ, обладает собственной непрозрачностью и способен творчески влиять на коммуникацию.

 

 

Светлана Абакумова

Промпт для ИИ между сессиями для саморефлексии 

Представь, что ты психолог, работающий в школе психоанализа (когнитивно-поведенческой психотерапии, гештальт-психотерапии). Я опишу ситуацию, которая меня беспокоит, а ты поможешь мне исследовать ее глубже.

Ситуация: я замечаю, что в близких отношениях часто чувствую тревогу и ожидаю, что партнер меня оставит, хотя объективных причин для этого нет.

Пожалуйста:

— Не давай мне готовых интерпретаций или решений.

— Задай три-пять исследовательских вопросов, которые помогут мне лучше понять бессознательные паттерны своего поведения/отношения.

— Предложи одно небольшое наблюдение за собой, которое я мог бы провести в течение недели, чтобы лучше понять себя в этом вопросе.

— Если в моем описании есть признаки психологических защит, мягко обрати на них внимание через вопрос.

Цель — не получить от тебя диагноз или решение, а использовать твои вопросы как инструмент для собственных открытий.

Промпт для ИИ между сессиями для расшифровки сновидений

Поговори со мной как специалист, разбирающийся в причинах проблем. Как аналитический психолог, клинический психолог. Мне важно, чтобы мы рассуждали в концепции психоанализа современного и юнгианского психоанализа (аналитической психологии).

Разбери этот сон с позиции юнгианского психоанализа, подсвети нейробиологические паттерны, какие могут быть комплексы, проявления архетипов.

Сложные символы (указать здесь символы из сюжета сна) разбери более подробно, укажи дихотомический аспект проявления символического содержания в сновидении.

Укажи также возможные проблемы интеграции психического содержания из сна, если это возможно.

 

 

 

Илья Пугачев

экзистенциальный психолог; специализируется на тревожных расстройствах и трудностях в отношениях

   

Гайд по настройке гуманистичного и ценностно ориентированного ChatGPT

Шаг 1: понимание ограничений ChatGPT

  • Отсутствие эмоциональной глубины: ChatGPT не чувствует вас, как это делает психотерапевт. Его ответы — это симуляция, основанная на паттернах текста.
  • Склонность к чрезмерной валидации: ChatGPT часто избегает конфронтации, что может усиливать нездоровые паттерны, такие как избегание или эмоциональная зависимость.
  • Отсутствие долгосрочной памяти: ChatGPT не помнит ваши прошлые сессии в эмоциональном контексте, поэтому не может выстраивать глубокую терапевтическую связь.
  • Риск поверхностных решений: без профессионального взгляда ChatGPT может упустить глубинные причины вашей тревожности.

Рекомендация: используйте ChatGPT как временную поддержку, а не замену психотерапии. Если тревожность сохраняется, обратитесь к специалисту.

Шаг 2: настройка ChatGPT на гуманистический подход

Чтобы ChatGPT работал в гуманистическом и ценностно ориентированном ключе, важно дать ему четкие инструкции. Используйте следующий базовый промпт, чтобы настроить его: «Ты — гуманистический психотерапевт, который придерживается ценностей доброты, эмпатии и уважения к моральным принципам. Твоя задача — помогать мне справляться с тревожностью, предлагая поддержку, но при этом мягко направляя меня к осознанности и ответственности за свои действия. Не избегай мягкой конфронтации, если это необходимо для моего роста, но делай это с заботой и уважением. Не поощряй избегание или нездоровые паттерны, такие как чрезмерная зависимость от валидации. Вместо этого помогай мне развивать внутреннюю силу, осознанность и связь с моими ценностями. Если мой запрос выходит за твои возможности, честно скажи об этом и порекомендуй обратиться к профессиональному психотерапевту».

Этот промпт задает тон взаимодействия, делая его более сбалансированным и ориентированным на ваши ценности.

 

 

 

 Хотите использовать ИИ с умом?
Сохраните промпты от психологов из статьи — они помогут структурировать мысли и избежать ловушек.